【Low-Carbohydrate Ketogenic Diet for Weight Management】/
【生酮飲食用於體重管理】
(⚠️文長慎入) Part.3 ---------------------------------------------------
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【可行的運作機制】
酮症已被證實可以作為抑制飢餓的機制，近期的代謝分析調查了飲食對食慾的影響及可能產生的現象。
此分析包括了12項研究，調查了極低能量飲食(VLED：定義每日<800大卡)或生酮低碳飲食(KLCD：定義碳水每日<10%熱量或<50g、蛋白質和脂肪隨意攝取)。計畫干預範圍4~12週，體重下降5~12.5kg。
在各組研究中，透過 β-羥基丁酸的水平佔比，各組都證實發生酮症。有趣的是，2組食慾都下降。
這代謝分析的結果在2方面值得關切，VLED組因攝取極低熱量應增加飢餓而不是減少飢餓感，同樣地，KLCD組降低體重的也降低食慾，且可以自由進食。此分析結果為酮症提供了抑制食慾的支持。
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【注意事項與潛在副作用】
儘管KD已被顯示能做為體重管理的飲食替代方案，但仍應謹慎應用。事實上，KD引起的生理變化，是被併為“酮流感”的狀況，其症狀常有頭痛、噁心、腸胃不適與疲勞。
Urbain等人近期的研究說明了這點，“我們的受試者 與其他研究一致地主要於第一周代謝適應期到KD期間，抱怨頭痛、腸胃不適和虛弱無力。雖然這些症狀通常在1~2週內消失，不過這可能給許多人帶來需要克服而不舒服的障礙。
長遠來看，KD還是存在著可能的風險，雖然相關的證據仍不清楚。高脂飲食，特別是飽和脂肪的攝取與罹患心血管風險增加有關，攝取飽和脂肪也被證實提升胰島素阻抗及提高三酸甘油脂水平。
然而，許多KD的研究已紀錄了心血管症狀的改善，包括血管功能、發炎情形及其他心血管症狀的健康病徵。
KD方式的議題，像明確定義干預的飲食方式，可能在模糊的原則中發揮了強大的效果，然而，顯然有必要進行更深入的研究。
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✔【結論】
飲食控制是減肥生活型態最重要的因素，為了有效減重，必須一致地製造熱量缺口。這會使人們感到飢餓的副作用，且讓他們持續處於被剝奪的狀態裡。立基於此概念的飲食控制，很可能是長期節食失敗的原因。
KD雖然被具爭議和它極端的方式，但也被證實有能力做為體重管理的替代方案。KD也許較傳統卡路里限制還來得有優勢，因為酮症對食慾的控制較強。
儘管如此，KD仍應被謹慎看待，因短/長期都有副作用的機會。有必要對此特別的飲食控制進行更多調查，更全面研究潛在的優劣。 ---------------------------------------------------
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▫️文章來源: https://www.nsca.com/education/articles/ptq/low-carbohydrate-ketogenic-diet-for-weight-management/
作者: Dr. Andrew D. Gillham
編譯: Canyon_fitlife 2018.11.01
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